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为什么病理切片还要加做试验?

发布时间:2021-09-17 04:32:01 阅读:15872次 来源:本站

  病理检查就是将手术后的肿块进一步检查,诊断这个肿块是良性的,还是恶性的,如果是良性的,手术切除肿块就达到治愈的目的,如果是恶性的,仅仅手术切除肿块是不够的,还需要进一步扩大手术,手术结束后还要去肿瘤科放化疗。

  因此病理医生相当一个法官,他的判决与患者的“生与死”密切相关。外科医生根据病理检查结果来决定是做一个局部肿块切除的小手术,还是做一个彻底根治的大手术。肿瘤内科医生根据病理结果来给患者制定药物治疗方案。如果没有做病理检查,外科医生无法准确手术,内科医生无法准确治疗。

  如果患者希望自己手术范围是准确的,希望自己昂贵的药物治疗是有效的,那么一定要花钱去做病理检查,因为这个检查在一定程度上是生死攸关。

  病理切片什么情况下需要加项检测?

  无论是多么锋利的小刀,都无法直接把一小片从病人手里取下的组织切成只有一根头发丝1/10厚度的薄片。为了解决这一问题,一种合理的方法是在切片之前采用一些技术来把标本变得更硬。常见的把标本变得硬一些的技术包括冰冻和石蜡包埋固定。

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  冰冻是一种我们很容易想到的把标本变硬的技术,火锅店加工羊肉片的工人也会采用类似的方法来获得更薄的羊肉卷儿。但是,如果我们利用常规的冰箱冷冻的组织块,将其切片后放在显微镜下观察是,我们会发现显微镜视野下的组织块会迅速发生崩解,因为组织里面的水在结冰—解冻的过程中会破坏大部分我们想要观察到的细胞结构。因此,要利用冰冻的方法获得细胞结构完整的组织切片,必须利用液氮或者超低温冰箱来对标本进行迅速冷冻,而且整个切片过程也需要在温度很低的冷冻切片机上完成。另外,利用这种方法做好的切片无法长期保存,需要尽快进行分析研究或者拍下照片进行存档。现有的研究表明,冰冻切片的清晰度和对于细胞结构的可判别性也相对较差。由于以上的缺陷,冰冻切片技术只能用在某些必须进行快速病理诊断的场合。

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  另一种固定标本的方法就是让组织块中的液体水分被固体的石蜡所代替。由于水和石蜡之间并不能相互混溶,因此需要一系列的复杂方法来对标本进行脱水。同时要尽力保证标本的基本结构不会在脱水过程中遭到破坏。常见的脱水过程是把组织块放入浓度依次为50%-70%-83%-95%-99%-100%的酒精当中,一般来说,每个浓度等级的酒精都要放置两小时或者更长的时间。完成这一步骤之后,组织块里的水分基本上就可以认为被酒精代替了。

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