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精准医疗:有研究发现关于睡眠健康的种族差异

2021-09-13 02:15:57
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  睡眠和健康是紧密相连的。但与健康结果的许多方面一样,有证据表明,睡眠健康存在差异,少数民族和社会经济地位低的人群睡眠不足的发生率最高。布里格姆和妇女医院的研究人员领导了一项新的研究,研究了美国白人、黑人、中国人和西班牙裔成年人的数据,并使用活动记录仪、自我报告和多导睡眠记录仪测量了他们睡眠的不同方面。研究小组发现了明显的差异,白人组的睡眠健康状况最高,而黑人组的睡眠健康状况最低。中国和西班牙组的结果处于中间水平。在研究导致这些睡眠健康差异的原因时,研究人员发现,与白人成年人相比,黑人和西班牙裔成年人睡眠充足的可能性更小,而每晚上床睡觉的时间差异更大。他们的研究结果发表在《美国流行病学杂志》上。

  “随着时间的推移,睡眠不足与死亡率、心血管疾病和相当多的不利健康结果有关,”布里格姆大学睡眠和昼夜节律紊乱部门的研究人员Joon Chung博士说。“如果我们能缩小睡眠上的差距,我们就可能开始缩小其他结果上的差距,比如死亡率和心血管疾病,并间接帮助缩小健康方面的差距。”

  这项新研究使用了多种族动脉粥样硬化研究(MESA)的数据,比较了美国白人、黑人、中国人和西班牙裔成年人的分组。研究小组发现这个数据集特别有益,因为它关注的是少数民族。此外,虽然许多睡眠研究仅仅依赖于自我报告,但MESA额外使用的活动记录仪和多导睡眠描记仪确保了一个全面的数据集。

  “使用台面的数据超过1700成年人,我们创建了一个全球睡眠卫生措施组成的风险评分的睡眠时间(多少我们睡觉),睡眠时间(当我们睡眠),睡眠质量(自我和客观测量睡眠深度-慢波睡眠),连续性,睡眠和睡眠呼吸暂停,”苏珊说取消,医学博士,英里每小时,布里格姆睡眠和昼夜节律障碍部门的

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  通过睡眠测量,研究小组发现白人和黑人成年人的睡眠健康差异最大。此外,与白人成年人相比,黑人和西班牙裔成年人睡眠充足的可能性更小。黑人和西班牙裔成年人夜间睡眠模式的变化也更大。当分析不规则的时间和持续时间、持续时间不足和支离破碎的睡眠时,发现了巨大的种族差异。研究小组对睡眠不规律特别感兴趣,发现它是造成这些差异的一个驱动力。

  “从理论上讲,不规则性是可以干预和解决的。我们实际上有干预睡眠卫生的规律性,”钟说。“所以,我认为这是更令人兴奋的部分,因为这不仅是对问题的识别,而且也有一些预先存在的解决方案。”

  作者指出,睡眠是整体的,因此有许多因素有助于良好的睡眠健康。黑人、西班牙裔和亚裔成年人更有可能经历影响睡眠质量的风险因素,比如不稳定的工作时间、不安全的社区、光线或噪音多的环境,以及压力增加。研究人员希望这项研究能提高临床医生在治疗非白人患者时对种族间睡眠差异的认识。

  “我们的研究表明,睡眠问题在非白人人群中非常普遍,建议临床医生应该考虑筛查每个人的睡眠问题,因为这些是可干预的因素,可能会导致其他健康差异,”Redline说。

  虽然MESA的数据是全面的,但被研究的成年人只来自六个美国城市。作者认识到影响少数民族睡眠的因素可能因地理位置不同而不同,因此下一步的关键是扩大覆盖面。这项研究也仅限于平均年龄为68.3岁的老年人。研究人员指出,研究年轻人群可以揭示不同的模式。接下来,该团队还希望看到对未被研究的人群进行更具体的研究。

  Redline说:“这项研究表明,全球睡眠健康可以帮助跟踪和告知健康差距。”“此外,研究结果还强调了公共卫生努力改善少数群体充足和持续的睡眠的必要性,以减少睡眠健康差距,从而改善健康。”

  Chung J et al. “Racial-ethnic Differences in Actigraphy, Questionnaire, and Polysomnography Indicators of Healthy Sleep: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis” American Journal of Epidemiology DOI: 10.1093/aje/kwab232

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