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常见的细胞化学染色的临床应用

2022-10-25 10:31:54
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  关于细胞化学染色的临床应用,这一部分的内容比较繁杂,知识点交叉,是我们同学容易混淆的地方。所以吉林卫生人才网在这里给大家系统的总结一下常见的细胞化学染色的临床应用,帮助大家更好的掌握这一方面的内容。

  (1)过氧化酶染色(POX染色):主要用于白血病的鉴别。急性粒细胞白血病POX染色阳性,其中M3阳性反应最强,M5型反应最弱。急性淋巴细胞白血病POX染色阴性。

  (2)过碘酸-雪夫反应(PAS染色):又叫糖原染色。

  1)鉴别淋巴系统增生的性质。恶性增生时PAS染色呈强阳性,如急性或慢性淋巴细胞性白血病。良性增生时PAS染色呈阴性反应,比如传染性单核细胞增多症。

  2)鉴别红系增生的性质。恶性增生时PAS染色呈强阳性,如红血病,红白血病。良性增生时PAS染色呈阴性反应,比如溶血性贫血和巨幼细胞性贫血。

  3)巨核细胞呈强阳性反应,有助于M7的诊断。

  4)戈谢细胞和尼曼匹克细胞的鉴别,前者强阳性,后者阴性。

  5)骨髓转移性腺癌细胞呈强阳性反应。

  (3)中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP):

  1)细菌性感染时,NAP活性显著增高。病毒感染时,NAP活性通常无明显变化。

  2)用于鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应。慢粒时NAP活性降低,类白时NAP活性升高。

  3)用于鉴别阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)和再生障碍性贫血。PNH时NAP活性降低,再生障碍性贫血,NAP活性增高。

  4)骨髓增生异常综合征(MDS)时NAP活性降低。

  (4)非特异性酯酶染色:用于鉴别急性白血病的类型。急性单核细胞白血病时,非特异性酯酶染色呈阳性反应,并且此反应能够被氟化钠抑制。

  (5)酸性磷酸酶染色:

  1)用于戈谢细胞和尼曼匹克细胞的鉴别。前者强阳性,后者阴性。

  2)鉴别多毛细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病,两者都呈阳性反应,但是前者的阳性反应不被L-酒石酸抑制,后者的阳性反应被L-酒石酸抑制。

  3)鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞。T淋巴细胞呈阳性反应,B淋巴细胞呈阴性反应。

  通过上述总结,希望大家能更好的掌握关于细胞化学染色的临床应用这一部分的内容。

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